霉菌性陰道炎是一種常見的生殖器炎癥,它又稱“念珠菌陰道炎”、“外陰陰道假絲酵母菌?。╒VC)”,病原菌是名為假絲酵母菌的一種真菌。由于本病可以通過性生活傳播,故世界衛生組織將其列入性傳播疾病之中。
假絲酵母菌可在10-20%非孕婦及30%的孕婦陰道中寄生,常態下菌量極少,并不引起炎癥。但在宿主全身及陰道局部細胞免疫能力下降時,大量繁殖生長侵襲宿主,引起炎癥。75%的女性一生中遇到過1次,大約50%的女性遭遇過2次,甚至有少量女性出現復發性霉菌性陰道炎,也就是一年復發4次以上。白帶量增多,白帶為水樣或膿樣,含奶酪樣或豆腐樣渣樣物,略帶臭味,部分白帶混有血絲。
外陰瘙癢,影響睡眠和工作,癥狀一般由輕度到不能耐受,病人常不自覺地抓撓,因此導致外陰腫脹、潮紅、甚至紅腫,潰爛,有燒灼感;外陰瘙癢、伴有排尿痛、性交痛,陰道分泌物增多,呈現奶酪、豆腐渣樣,程度可輕可重、時有時無等。它可能引起不孕,孕期出現霉菌性陰道炎可能導致胎膜早破、早產等不良妊娠結局。1、不規范使用抗生素,長期使用免疫抑制劑,造成陰道菌群失衡;4、妊娠期,雌孕激素的上升,導致陰道組織內糖原增加,利于霉菌增生;5、不良生活習慣:愛穿化纖、緊身褲,使用公共用品不當,內褲和襪子同洗,大小便后的不當擦拭方式,喜好吃甜食等。
6、治療療程不夠,用藥不規范,以及夫妻未同時治療,容易出現癥狀的反復。積極治療外陰炎、糖尿病等基礎疾病,合理使用抗生素和激素。最好夫妻同治,治療期間禁止同房避免反復性交叉感染。
個人衛生用品單獨保存,單獨洗且注意煮沸消毒,不混用;不穿緊身或透氣性差的內褲,不把衣物與襪子混洗;不隨意購買洗液沖洗陰道,以免引起陰道菌群失衡。 (4)多攝取富含維生素、優質蛋白的食物,少吃甜食、油膩食物;注意運動鍛煉,增強體質。(5)對于復發性霉菌性陰道炎患者,美國疾控中心CDC指南、2012年中國診療規范中提出強化診療和鞏固診療方案,對用藥劑量和時間都做了強化,療程可達6個月。
2022-03-21