陰道微生物菌群種類繁多，相互共生和拮抗，受到體內、外各種因素的影響，參與形成結構復雜的微生態系統。促使陰道菌群發生變化的原因仍不清楚，可能與自身免疫力下降、經期不潔、頻繁性交、反復陰道灌洗等因素有關。

     正常女性陰道是一個典型的微生態系統，其菌群處于動態平衡，維持陰道內環境穩定。當陰道菌群的密集度、多樣性、優勢菌、陰道分泌物白細胞計數等炎癥反應指標、PH值和乳酸桿菌功能任何一項出現異常，即診斷為陰道菌群失調。

      陰道菌群失調常無明顯癥狀，大部分是暫時性的，機體抵抗力好轉即可恢復正常；當外來病原微生物增加或機體抵抗力下降，可導致疾病的出現，如細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲陰道炎等，表現為分泌物增多，常伴有外陰或陰道瘙癢等癥狀

      陰道菌群失調時，可導致陰道對致病微生物的抵抗力降低，一旦病原體入侵，繼發感染和誘發陰道炎。若未得到及時有效得到處理改善措施，病原菌長期存在，會誘發輸卵管炎、宮頸炎、盆腔炎、泌尿系統感染等病變，甚至會導致女性不孕。

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細菌性陰道炎

      為陰道內乳桿菌減少、加納德菌及其它厭氧菌增加所致的內源性混合感染，臨床特點為魚腥臭味的稀薄陰道分泌物增加，但陰道檢查無炎癥改變。

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外陰陰道假絲酵母菌病

      病原體為假絲酵母菌，主要癥狀為外陰陰道騷癢、灼熱痛，陰道分泌物呈豆腐渣狀或凝乳狀。

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滴蟲性陰道炎

      病原體為陰道毛滴蟲，主要癥狀為陰道分泌物異常及外陰瘙癢，分泌物典型特點為稀薄膿性、泡沫狀、有異味。

04

老年性陰道炎

      經常表現為陰道干澀刺痛充血，瘙癢不適，多半還合并泌尿系統疾病，多是因為卵巢功能衰竭，雌激素水平下降所造成的。

      長期應用抗生素，抗腫瘤藥物或免疫抑制劑：這些藥物的使用均可抑制乳酸桿菌的生長，使其它致病菌成為優勢菌，引起炎癥。

      個人衛生習慣：不正確的反復的陰道灌洗、婦女的自我上藥等有可能破壞陰道酸性環境和解剖學生物屏障功能，造成陰道菌群失調。

      手術外傷及分娩：可能會造成陰道粘膜完整性破壞，導致外界微生物的入侵，改變陰道菌群結構。

      卵巢功能低下、老年人等雌激素水平的下降：也可導致陰道菌群的改變。

      性生活及避孕方式：陰道菌群會受到性伴侶數目的影響，而性生活頻繁對陰道菌群影響不大?？诜茉兴幒蛻冒踩讓﹃幍牢⑸鷳B無明細影響，而帶有宮內節育器的陰道厭氧菌的數量會明細增加。

     合并疾?。焊鞣N陰道炎癥可能不同程度存在各種陰道菌群失調，貧血或者甲狀腺疾病婦女也可導致陰道菌群改變。

       卵巢功能下降：比如絕經后的女性，隨著雌激素減少，陰道內乳酸桿菌數量明細減少，大腸桿菌成為主要菌群，易患老年性陰道炎及其他陰道炎癥。

     頻發性活動：精液為堿性物質，一次性性交后，需要8小時左右恢復陰道酸性環境，一日多次性活動及多個性伴侶可使陰道PH值增高，有利于條件致病菌的生長，增加陰道感染幾率。

      長期使用抗生素：抗生素抑制乳酸桿菌的生長，使其他致病菌成為優勢菌，導致陰道微生態失衡。

      其他：如陰道異物及經期衛生用品使用方法不當也可引起陰道微生態失衡。

      保持良好的個人生活、衛生習慣、忌過度對陰道清潔，平日不需要使用各種洗液清潔陰道，每日用溫水清洗外陰即可。

      合理飲食，減少高糖食物的攝入。過度攝入甜食，會導致女性身體產生大量的酸性物質，改變陰道內正常的環境，導致霉菌滋生，飲食要達到多樣化，不要挑食、偏食，讓營養的需求達到要求，從而不會引發疾病。

      平時做好穿棉質內褲，以保持陰道透氣干燥；內褲單獨清洗，最好不使用洗衣機，內褲充分清洗后在太陽下晾干。

      避免不必要的流產。

     注意經期衛生，月經期間勤換衛生巾，不進行房事。

     注意不濫用藥物，比如抗生素、糖皮質激素、避孕類藥物；不濫用婦科洗液，可能會殺死陰道中的有益菌，滋生霉菌，進而引發各種陰道炎癥。